De ce apare pierderea sarcinii?
Care sunt sansele sa vi se intample asa ceva?
Care sunt semnalele de avertisment in cazul unei pierderi de sarcina?
Tipuri de pierdere de sarcina
Tratamentul in cazul pierderii sarcinii
Prevenirea pierderii unei sarcini
Tratament din punct de vedere emotional

Avortul spontan sau pierderea sarcinii este un termen folosit pentru o sarcina care se termina singura in timpul primelor 20 de saptamani de gestatie. Termenul medical de avort spontan le da majoritatii femeilor un sentiment negativ, deci prin intermediul acestui articol ne vom referi la oricare tip de avort spontan folosind termenul de pierderea sarcinii.

Pierderea sarcinii este destul de comuna, potrivit studiilor 10-25% dintre sarcinile recunoscute clinic sfarsesc in pierderi de sarcina. Sarcinile chimice reprezinta un proces de 50-75% din toate sarcinile pierdute. Aceasta apare cand o sarcina este pierduta imediat dupa implantarea ovulului si are ca rezultat sangerarile care apar in zilele in care ar fi trebuit sa apara menstruatia. Femeia este posibil sa nu realizeze nici macar ca a fost pe cale sa conceapa un copil, intr-o sarcina chimica.

Majoritatea pierderilor de sarcina apar in primele 13 saptamani de sarcina. Acestea sunt de diferite tipuri, au diferite tratamente fiecare in parte si diferite statistici care va furnizeaza informatii despre sansele pe care le aveti sa concepeti un copil pe viitor. Urmatoarele informatii furnizeaza cateva detalii despre pierderile de sarcina. Aceste informatii sunt in masura sa va puna in garda, deci sa nu va simtiti pierduta si singura si sa fiti capabila sa faceti fata unei situatii de acest gen. In momentul in care apar complicatii cu sarcina, cea mai indicata persoana sa va dea sfaturi este medicul dumneavoastra.

De ce apare pierderea sarcinii?

Motivele pot fi variate si in cele mai multe cazuri cauza nu poate fi identificata. In timpul primului trimestru cel mai comun motiv de pierdere a sarcinii este anormalitatea cromozomiala, acest lucru insemnand ca ceva e in neregula cu cromozomii bebelusului. Cele mai multe anormalitati cromozomiale sunt cauza unui ovul sau spermatozoid defect sau sunt datorate unor probleme care au aparut in timpul procesului de diviziune a oului zigot. Alte cauze pentru pierderea sarcinii sunt urmatoarele:

• probleme hormonale, infectii sau probleme de sanatate materne

• stilul de viata (ex.: fumatul, consumul de droguri, subnutritia, cafeina in exces si expunerea la radiatii si substante toxice)

• implantarea gresita a oului in uter

• varsta mamei

• traume materne

Factori care nu au fost dovediti ca provoaca pierderea sarcinii sunt sexul, munca in afara casei (sau intr-un mediu vatamator) sau exercitiile moderate.

Care sunt sansele sa vi se intample asa ceva?

In general sansele unei pierderi de sarcina variaza intre 10-25% si, chiar si pentru femeile sanatoase, riscul sa li se intample asa ceva este estimat intre 15-20%.

• varsta inaintata a mamei maresc sansele unei pierderi de sarcina

• femeile sub 35 de ani au sanse de 15% sa se confrunte cu o astfel de problema

• femeile intre 35-45 de ani prezinta risc de 20-35%

• femeile peste 45 de ani pot pierde sarcina in 50% dintre cazuri

• o femeie care s-a mai confruntat anterior cu cel putin o pierdere de sarcina are 25% sanse sa se repete problema (este totusi o sansa usor marita fata de femeile care nu au la activ pierderea unei sarcini)

Care sunt semnalele de avertisment in cazul unei pierderi de sarcina?

Daca va confruntati cu unul sau toate aceste simptome este foarte important sa contactati medicul sau sa cereti o evaluare pentru a excude varianta pierderii sarcinii:

• durere de spate de intensitate medie sau severa (de obicei mai puternica decat cea de la menstruatie)

• pierdere in greutate

• mucus de culoare alb-roz

• contractii adevarate (foarte dureroase si la interval de 5-20 de minute)

• sangerare de culoare rosie sau maro, cu sau fara crampe (20-30% dintre sarcini se confrunta cu pierderi usoare de sange la inceputul perioadei, iar 50% dintre acestea sunt sarcini sanatoase, duse pana la final)

• tesut cu cheag de sange care iese din vagin

• disparitia subita a simptomelor sarcinii

Tipuri de pierdere de sarcina:

Adesea pierderea unei sarcini este un intreg proces si nu un eveniment singular. Sunt multe stadii sau tipuri de pierdere de sarcina. Exista de asemenea o multime de informatii despre care puteti sa invatati in legatura cu dezvoltarea sanatoasa a fatului, in asa fel incat sa aveti tot timpul o idee corecta despre starea sarcinii dumneavoastra. Intelegerea proceselor timpurii de dezvoltare fetala si evolutia embrionului in primul trimestru de sarcina va poate ajuta sa intelegeti ce semne cauta specialistul in momentul in care se pune problema aparitiei unei pierderi de sarcina.

Termeni care se refera la pierderea sarcinii:

Amenintare de avort: sangerare uterina in prima parte a perioadei de sarcina, insotita de crampe si dureri de spate. Cervixul ramane inchis. Sangerarea este in general datorata implantarii ovulului in peretele uterin.

Avort iminent sau incomplet: durere abdominala sau de spate insotita de sangerare si cervix deschis. Pierderea sarcinii este inevitabila daca exista deja o dilatatie sau o ruptura de membrane. Sangerarea si crampele e posibil sa persiste daca avortul nu a fost complet.

Avort complet: o pierdere de sarcina completa se intampla in momentul in care embrionul sau produsul conceptiei este eliminat in afara uterului. Nu se stie din ce cauza apare. Semnele de ingrijorare pentru acest tip de pierdere de sarcina sunt pierderea indiciilor existentei sarcinii si absenta batailor de inima fetale, fapt constatat la examinarea cu ultrasunete.

Avortul recurent: este definit ca pierderea a mai mult de 3 sarcini in timpul primului trimestru. Acest tip de pierdere de sarcina poate afecta 1% din cuplurile care-si doresc copii.

Sarcina fara embrion: un ovul fertilizat se implanteaza in peretele uterin, dar evolutia fetala nu incepe niciodata. Deseori la ecograf poate fi vazut sacul gestational, cu sau fara sacul amniotic si embrion, dar cu absenta totala a cresterii fetale.

Sarcina ectopica: un ovul fertilizat se implanteaza in cu totul alte locuri decat uterul, cel mai adesea in trompele uterine. Tratamentul este necesar sa fie facut urgent, pentru a opri evolutia ovulului implantat gresit. Daca aceasta problema nu e tratata la timp poate duce la serioase complicatii pentru mama.

Sarcina molara: este rezultatul unei erori genetice care a avut loc in timpul fertilizarii si duce la dezvoltarea unui tesut anormal in interiorul uterului. Acest tip de sarcina rareori implica si dezvoltarea unui embrion, dar cel mai adesea are aceleasi simptome ca si in cazul unei sarcini normale, cum ar fi perioada de absenta a menstruatiei, test de sarcina pozitiv si stari de greata severe.

Tratamentul in cazul pierderii sarcinii:

Principalul scop pe care-l are tratamentul in timpul sau dupa producerea unei pierderi de sarcina este prevenirea hemoragiei si/sau a infectiei. Cu cat e mai mica sarcina, cu atat mai probabil este ca propriul corp sa expulzeze de unul singur toate tesuturile fetale, fara a mai necesita alte proceduri medicale. Daca corpul nu elimina toate tesuturile, cea mai folosita metoda pentru a opri sangerarea si a preveni infectia este dilatarea si chiuretajul. E posibil sa va fie prescrise anumite medicamente pentru a opri sangerarea dupa ce v-a fost efectuat chiuretajul. Sangerarea trebuie monitorizata strict odata ce ati ajuns acasa; daca observati o sangerare mai abundenta, aveti frisoane sau febra, sunati la 112 imediat.

Prevenirea pierderii unei sarcini:

Din moment ce majoritatea avorturilor au ca si cauza anormalitati cromozomiale nu se poate face mare lucru pentru prevenire. O masura importanta pe care trebuie s-o luati inainte de conceptie este sa va asigurati ca sunteti cat de sanatoasa se poate si sa va asigurati ca momentul conceperii se va face intr-o atmosfera sanatoasa.

• faceti exercitii regulat

• mancati sanatos

• tineti stresul sub control

• pastrati-va greutatea intre limitele normale

• luati acid foloc zilnic

• nu fumati

Odata ce ati aflat ca sunteti insarcinata, scopul este sa va asigurati ca sunteti cat se poate de sanatoasa si ca-i asigurati copilului un mediu sanatos in care sa se dezvolte:

• feriti-va de lovituri in abdomen

• nu fumati si nu stati in preajma persoanelor care fac asta

• nu beti alcool

• intrebati medicul inainte sa luati oricce fel de medicament sau supliment nutritiv

• limitati sau eliminati consumul de cafeina

• evitati pericolele din mediul inconjurator: radiatii, boli infectioase si raze x

• evitati contactele sau sporturile care prezinta risc de ranire

Tratament din punct de vedere emotional:

Din nefericire pierderea unei sarcinii poate sa i se intample oricarei femei. Adesea cele care trec printr-o astfel de intamplare raman cu o serie de intrebari fara raspuns in ceea ce priveste recuperarea fizica, emotionala si incercarile de a concepe din nou. Este foarte important ca aceste femei sa comunice cat de mult posibil cu familia, prietenii si medicii.